nausea e vomito (pdqâ®): terapia di supporto [] -nausea, vomito (vomito), costipazione, e occlusione intestinale nel cancro avanzato

Frequenza

Questa medicina complementare e alternativa (CAM) sintesi informazioni fornisce una panoramica dell’uso della cartilagine come trattamento per le persone con il cancro. La sintesi include una breve storia della ricerca della cartilagine, i risultati degli studi clinici, e possibili effetti collaterali di utilizzo di cartilagine; Questo riepilogo contiene i seguenti informatio chiave; Bovina (mucca) cartilagine e la cartilagine di squalo sono stati studiati come i trattamenti per le persone con cancro e di altre condizioni mediche per più di 30 anni ….

Fisiopatologia e cause

nausea cronica nel setting cancro avanzato è spesso multifattoriale in origine. [1, 2, 3] farmaci, tra cui alcuni che sono spesso prescritti in questo contesto, ad esempio gli oppiacei, farmaci anti-infiammatori non steroidei, e serotonina antidepressivi inibitori della ricaptazione della selettivi -May Sii responsabile.

Nel caso di oppioidi, nausea risolve spesso spontaneamente pochi giorni dall’inizio del trattamento. In alcuni casi, tuttavia, può persistere. Nausea risultante dalla accumulo di metaboliti attivi oppiacei (morfina -6-glucuronide) è stato descritto, [4] e nei pazienti con compromissione della funzione renale possono essere ad aumentato rischio. Gli oppioidi invariabilmente producono costipazione se non vengono prese misure profilattiche (vale a dire, l’uso di un regime lassativo regolare), e costipazione è una delle cause più comuni di nausea in pazienti con cancro avanzato. [5, 6, 7, 8]

problemi gastrointestinali (GI) motilità indotta da oppioidi possono aggravare il problema della diminuzione della motilità gastrointestinale che molti pazienti esperienza come parte della sindrome anoressia -cachexia di cancro avanzato. . La disfunzione autonomica che spesso accompagna questa sindrome si traduce in una diminuzione della motilità gastrointestinale, sazietà precoce, e nausea cronica [9, 10, 11] Altre cause di nausea cronica in questi pazienti sono i seguenti: [12]

Nausea, come molti altri sintomi, può avere correnti sotterranee psicologici che o aggravare o indurre nausea cronica.

Valutazione

Una storia che comprende determinare la frequenza e l’efficacia dei movimenti intestinali e terapia lassativa è essenziale. farmaci concomitanti sono rivisti, e la frequenza e la natura delle N & V è documentata. L’esame valuterà per occlusione intestinale, occlusione fecale, la disidratazione, e la pressione intracranica. La storia e l’esame fisico sono poveri a determinare la portata della stitichezza. [5] una pianura piastra radiografia dell’addome può essere molto utile a questo scopo. [13] chirurgici vista a raggi x del ventre può essere utile se una occlusione intestinale si sospetta. Le indagini per determinare i livelli ematici di elettroliti, calcio, e parametri renali può anche essere utile.